后溪穴是什么

后溪穴是手太阳小肠经的腧穴，也是八脉交会穴之一，通于督脉，位于手掌尺侧，微握拳时第5掌指关节后方的远侧掌横纹头赤白肉际处。该穴在针灸临床中常用于颈项、腰背及神志相关问题的辅助调理。

后溪穴的定位与归经

1、归经属性：后溪穴归属于手太阳小肠经，为该经的输穴，五行属木。八脉交会穴理论中，后溪通督脉，因此与脊柱、脑髓相关的功能联系较为密切。

2、标准定位：微握拳，在第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处取穴。简单取法为握拳时掌横纹尽头、手掌尺侧边缘的凹陷处。

3、穴位层次：针刺时依次经过皮肤、皮下组织、小鱼际肌群，深层可触及第5掌骨骨膜。操作需由具备资质的针灸医师完成。

后溪穴的主治范围

1、颈项与腰背问题：后溪通督脉，督脉循行于脊柱正中，故该穴常用于颈项强痛、落枕、急性腰扭伤等脊柱相关不适的辅助调理。

2、头面五官问题：手太阳小肠经循行经过面颊、耳前等区域，后溪可用于头痛、目赤、耳鸣、咽喉肿痛等症的配穴。

3、神志相关问题：后溪为小肠经输穴，临床中也用于癫狂、痫证、失眠等神志病症的辅助调理。

4、局部病症：手掌尺侧疼痛、手指挛缩、腕关节活动不利等局部问题，可取后溪作为近部选穴。

刺激方法与操作要点

1、针刺操作：直刺0.5至1寸，局部可出现酸胀感，部分情况下可向手掌或前臂放射。针刺须由执业中医师或针灸师执行。

2、指压按摩：以拇指指端按揉后溪穴，力度以局部酸胀为度，每次按揉约1至2分钟，每日可进行数次。适用于日常颈肩部疲劳的辅助放松。

3、艾灸操作：可采用温和灸，每次10至15分钟，以局部皮肤温热、无灼痛为度。实热证或局部皮肤破损者不宜施灸。

4、操作禁忌：孕妇、严重凝血功能障碍者、局部皮肤感染者不宜自行刺激该穴；针刺操作必须由专业人员完成，不可自行深刺。

证据与数据

据中国针灸学会发布的《循证针灸临床实践指南：颈痛》（2019年版），后溪穴被纳入颈痛针灸治疗的推荐穴位组合之一，该指南基于系统评价对相关证据进行了分级。此外，世界卫生组织（WHO）于2008年发布的《标准针灸穴位定位》中，对后溪穴的国际标准定位为SI3，位于第5掌指关节尺侧后方赤白肉际处。

常见误区

1、误认为后溪穴仅治颈痛：该穴通督脉，主治范围涉及头面、神志、腰背等多个方面，不仅限于颈部问题。

2、误认为按揉力度越大越好：指压按摩以酸胀为度，过度用力可能造成局部软组织损伤。

3、误认为人人可自行针刺：针刺属于医疗操作，需由具备执业资质的中医师实施，自行操作存在气胸、感染、神经损伤等风险。

后溪穴作为手太阳小肠经的输穴和八脉交会穴，通督脉，在颈项、腰背及神志问题的辅助调理中具有应用价值，刺激操作应由专业人员完成，日常指压按摩可作为辅助放松手段。

常见问题

是。后溪穴可以用拇指指端自行按揉，力度以局部酸胀为度，每次1至2分钟，每日数次，适用于日常颈肩疲劳的辅助放松。但针刺操作不可自行进行。

后溪穴通督脉，主要用于颈项强痛、落枕、急性腰扭伤等脊柱相关不适，也可用于头痛、耳鸣、咽喉肿痛及神志问题的辅助调理。

后溪穴位于手掌尺侧，微握拳时第5掌指关节后方的远侧掌横纹头赤白肉际处，即握拳时掌横纹尽头、手掌尺侧边缘的凹陷处。

后溪穴是八脉交会穴之一，通于督脉。督脉循行于脊柱正中，因此后溪穴与脊柱、脑髓相关功能联系较为密切，常用于颈项腰背问题的辅助调理。

否。孕妇不宜自行刺激后溪穴，尤其不宜进行针刺或较强力度的按揉，以免引发不适。如有相关需求，应咨询具备资质的中医师。

参考资料

[1] 中国针灸学会. 循证针灸临床实践指南：颈痛. 2019.

[2] 世界卫生组织. 标准针灸穴位定位. 2008.

[3] 石学敏. 针灸学. 中国中医药出版社.

[4] 王华, 杜元灏. 针灸学. 中国中医药出版社.