结石手术后安置支架一周出现尿血的原因是什么

2025-02-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石手术后安置支架一周出现尿血是一种比较常见的现象,通常与支架管对尿路组织的刺激有关,同时也需要警惕其他可能的原因。具体原因包括以下几点:

1.支架管机械性刺激

支架管放置在输尿管或膀胱内,会对粘膜造成一定程度的摩擦和压迫。这种机械性刺激可能导致局部小血管破裂,从而引起少量尿血。

2.术后创面愈合过程

手术过程中可能对输尿管、肾脏或膀胱壁造成一定的创伤。在术后恢复期间,这些部位的创面会逐渐愈合,而部分患者可能会因此出现轻微尿血。

3.感染因素

支架管长时间留置可能增加泌尿系统感染的风险。如果伴有细菌感染,炎症反应可能导致尿血加重。同时还可能出现尿急、尿痛、发热等症状。

4.活动量增加

过多的活动或剧烈运动可能导致支架管的移动,从而加重对尿道或膀胱的刺激,引发尿血。尤其是在术后一周内,组织尚未完全恢复时更容易发生。

5.支架材质相关问题

支架管的材料和设计可能对不同个体产生不同的适应情况。有些患者对于特定材料可能更敏感,从而导致尿血的发生。

6.血液凝固功能障碍

如果患者有凝血功能异常的病史或正在使用抗凝药物,也可能加重术后尿血的表现。

若尿血量较少且无其他不适症状,多属于正常现象。但如果尿血较为严重,伴随明显疼痛、发热或血块排出,应及时就医,以排查感染、支架错位等并发症。

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