杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.血液检查
抗核抗体:常呈阳性,阳性率高达80%-95%。
抗SSA抗体和抗SSB抗体:抗SSA抗体阳性率为60%-80%,抗SSB抗体阳性率为30%-50%。
类风湿因子:约50%-70%的患者为阳性。
血沉和C反应蛋白:可升高,提示炎症活动。
血常规:部分患者可有贫血、白细胞减少或血小板减少。
2.唾液腺相关检查
唇腺活检:通过显微镜观察唇腺小叶内淋巴细胞浸润,是确诊的重要依据,病理分级对疾病诊断有指导意义。
唾液腺核磁共振或超声检查:可见腺体结构异常或腺体炎症表现。
唾液分泌量检测:减少提示腺体功能受损。
3.泪腺功能检查
眼干评估:包括Schirmer试验(泪液分泌量测试)和角膜染色实验,阳性结果提示泪液分泌减少。
4.免疫学评估
补体水平:如C3、C4降低提示免疫复合物相关损害。
免疫球蛋白水平:尤其是IgG,可见明显升高。
5.其他检查
唾液腺闪烁显像:评估腺体功能。
检查并排除其他免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
这些检查帮助明确诊断干燥综合征,并评估其对身体各系统的影响,同时排除其他相似疾病。