耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.位置:
皮下血肿:这种血肿发生在皮肤下的组织中,多见于暴力撞击或手术后的局部区域。
头颅血肿:这种血肿则发生在头颅内部,可能位于硬脑膜外、硬脑膜下或脑组织内。
2.症状:
皮下血肿:通常表现为皮肤表面出现淤青、肿胀和局部疼痛。大小不一,取决于出血量和受伤部位。
头颅血肿:症状多样,包括头痛、恶心呕吐、意识模糊、甚至昏迷等神经系统症状。一般情况下,更加危险,可能危及生命。
3.成因:
皮下血肿:常由外力如跌倒、碰撞或创伤引起,较少涉及系统疾病。
头颅血肿:多因头部严重外伤,如交通事故、坠落等。某些情况下,高血压、血液病等也可能导致自发性头颅血肿。
4.诊断方法:
皮下血肿:通常通过体格检查即可确诊,不需要特殊成像检查。
头颅血肿:需要CT或MRI等影像学检查明确出血部位、出血量以及对脑组织的压迫情况。
5.治疗:
皮下血肿:大多无需特殊治疗,可自行吸收。必要时可应用冷敷、止痛药物或进行穿刺抽吸血肿。
头颅血肿:通常需要紧急处理,可能包括药物降颅压、手术清除血肿等。如果延误治疗,可能会导致永久性脑损伤甚至死亡。
尽管皮下血肿一般较轻微,且恢复较快,但若出现异常情况,如剧烈疼痛、血肿迅速增大等,应及时就医。对于头颅血肿,任何头部外伤后出现的神经系统症状都应得到重视,并尽快接受专业诊治。
