冷结节是什么

2024-10-27
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:冷结节是一种在甲状腺扫描时显示为无活性或低活性的结节,通常需要进一步检查以确定其性质。

1.冷结节定义:冷结节是指在甲状腺核素扫描(如碘-123或锝-99m扫描)中未能摄取放射性同位素的区域。这些结节呈现为“冷”区,与周围正常甲状腺组织相比缺乏放射性物质的摄取。

2.发病率:甲状腺结节在普通人群中的发病率较高,约5%至10%的成人可能会在体检或影像学检查中发现甲状腺结节,但其中仅有少部分为冷结节。

3.病因:冷结节可以由多种原因引起,包括良性病变(如囊肿、腺瘤)、炎症性病变(如桥本氏甲状腺炎)以及恶性病变(如甲状腺癌)。其中,约15%-20%的冷结节可能为恶性,需要进一步诊断。

4.诊断方法:初步筛查通常通过甲状腺功能检查和超声波检查。对可疑的冷结节,通常会进行细针穿刺活检,以获取结节内细胞样本进行病理学分析,以明确结节性质。

5.治疗:根据冷结节的性质决定治疗方案。对于良性结节,一般选择定期随访或手术切除;对于恶性结节,则需进行手术切除和可能的放射治疗或化疗。

冷结节并非一定是恶性病变,但由于存在一定比例的冷结节为甲状腺癌,因此发现冷结节后应及时进行医学评估和必要的诊断程序。

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