发布于:2021-06-10
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
发冷多见于风寒感冒,但并非唯一可能。风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、鼻流清涕为特征;风热感冒初期也可能出现短暂怕冷,随后迅速转为发热重、咽痛明显。判断需结合全身症状,而非仅凭发冷一项。
1、恶寒程度:怕冷明显,加衣盖被后仍觉寒冷,常伴无汗。
2、发热特点:体温升高幅度通常不大,发热轻于怕冷。
3、鼻涕性状:鼻涕清稀、色白,量多,打喷嚏频繁。
4、咽喉表现:咽痒为主,疼痛不明显,咽部充血轻。
5、舌苔脉象:舌淡红、苔薄白,脉浮紧。
6、诱因:多在受凉、淋雨、吹冷风后数小时至1天内起病。
1、恶寒程度:怕冷轻微且短暂,很快被发热取代。
2、发热特点:体温升高明显,发热重于怕冷。
3、鼻涕性状:鼻涕黄稠,量少,鼻塞较重。
4、咽喉表现:咽痛突出,吞咽时加重,咽部充血明显。
5、舌苔脉象:舌边尖红、苔薄黄,脉浮数。
6、诱因:多在气候转暖、室内外温差大或接触感冒者后起病。
1、暑湿感冒:夏季多见,怕冷伴身热不扬、头身困重、胸闷恶心,舌苔厚腻。
2、气虚感冒:反复发作,怕冷伴气短乏力、易出汗,舌淡苔白。
3、时行感冒:起病急,怕冷与高热并见,全身酸痛明显,传染性强。
中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据显示,冬春季流感样病例中,约六成患者以畏寒或寒战为首发症状之一。国家卫生健康委员会《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》指出,流感起病急,畏寒、高热、头痛、肌肉酸痛为常见表现,与普通感冒的鉴别需结合流行病学史和病原学检测。
1、风寒感冒:以辛温解表为原则,注意保暖,适量饮用温水,进食易消化食物。
2、风热感冒:以辛凉解表为原则,保持室内通风,避免辛辣刺激饮食。
3、暑湿感冒:以清暑祛湿为原则,避免长时间处于高温高湿环境。
4、气虚感冒:以益气解表为原则,平素注意规律作息,避免过度劳累。
5、就医指征:体温超过39摄氏度、持续发热超过3天、出现呼吸困难或意识改变,需及时就诊。
发冷仅是一个症状,不能单独决定感冒类型。风寒感冒以恶寒重、发热轻、清涕、咽痒为特征;风热感冒以发热重、恶寒轻、黄涕、咽痛为特征。结合舌苔、脉象和诱因综合判断,才能准确分辨。
否。发冷可见于风寒感冒,也可见于风热感冒初期、暑湿感冒、气虚感冒及流行性感冒,需结合发热程度、鼻涕性状、咽痛情况综合判断。
风寒感冒和风热感冒最核心的区别是什么?风寒感冒怕冷重于发热,鼻涕清稀,咽痒不痛;风热感冒发热重于怕冷,鼻涕黄稠,咽痛明显。两者舌苔和脉象也不同。
发冷伴有高热需要去医院吗?是。体温超过39摄氏度,或发热持续超过3天,或伴呼吸困难、意识改变,应及时就诊,排查流感或其他感染性疾病。
流行性感冒也会发冷吗?是。流行性感冒起病急,畏寒、寒战常与高热、头痛、全身肌肉酸痛同时出现,传染性强,需尽早进行病原学检测。
暑湿感冒为什么也会发冷?暑湿感冒多发生于夏季,湿邪困阻卫阳,导致怕冷伴身热不扬、头身困重、胸闷恶心,舌苔厚腻,与风寒感冒的清涕咽痒不同。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测周报(2023年)
[3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·感冒(2019年)
[4] 人民卫生出版社. 中医内科学(第10版)
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