发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视一旦发生,眼轴延长或角膜曲率改变造成的结构性变化无法通过训练逆转,恢复训练不能替代矫正手段。现有训练仅能缓解视疲劳、改善调节功能,对控制近视进展的作用有限,不能使近视度数消失。
1、调节灵敏度训练:使用翻转拍在清晰与模糊之间交替注视,每次训练约10分钟,每周3至5次,目的是改善睫状肌的调节反应速度,适用于调节滞后明显的近视人群,但不能缩短眼轴。
2、远近交替注视训练:选择5米外目标与30厘米处目标交替注视,每个目标停留5秒,循环10次为一组,每天可进行2至3组,用于放松长时间近距离用眼后的睫状肌紧张。
3、户外活动:每天累计2小时以上的户外暴露,是当前证据较为充分的近视防控措施。澳大利亚悉尼近视研究(2008年)对超过4000名儿童的数据分析显示,户外活动时间与近视患病率呈负相关,但该措施属于预防与延缓进展,并非恢复训练。
4、视觉训练中的集合功能训练:针对存在集合不足的近视人群,由视光师评估后制定方案,包括笔尖推进、 Brock线等,训练目的是改善双眼协同,而非降低屈光度。
5、眼保健操:通过按压眼周穴位与闭眼休息,可短暂缓解干涩与疲劳。中国国家卫生健康委员会发布的《近视防治指南》指出,眼保健操对缓解视疲劳有一定帮助,但不能治疗近视。
国家卫生健康委员会2024年发布的《近视防治指南》明确,近视矫正方式包括框架眼镜、角膜接触镜等,近视防控手段包括低浓度阿托品、角膜塑形镜、多焦点软镜等,均需在专业机构评估后使用。任何宣称通过训练摘掉眼镜、降低度数的说法缺乏可靠证据支持。
近视者若出现视力突然下降、闪光感、眼前黑影增多,需及时就诊排查视网膜裂孔或脱离。日常应保持每天户外活动2小时,连续近距离用眼30至40分钟后远眺5至10分钟,定期进行散瞳验光与眼底检查。
否。近视的眼轴延长属于结构性改变,训练无法逆转,框架眼镜仍是主要矫正方式,训练仅能辅助缓解视疲劳。
户外活动对近视有用吗?是。每天累计2小时以上户外活动有助于延缓近视进展,但对已形成的近视度数没有消除作用。
眼保健操能治疗近视吗?否。眼保健操可缓解眼部疲劳,国家卫生健康委员会《近视防治指南》未将其列为近视治疗手段。
调节训练适合所有近视人群吗?否。调节训练需经视光师评估调节功能后选择,集合不足或调节滞后者更适合,普通近视人群并非都必须进行。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南(2024年版). 2024.
[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书(2022). 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022.
[3] Rose KA, Morgan IG, Ip J, et al. Outdoor activity reduces the prevalence of myopia in children. Ophthalmology, 2008.
[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
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