发布于:2026-05-18
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
中老年补钙应以膳食摄入为首选途径,必要时在医生指导下使用钙剂;单纯补钙效果有限,需同时保证维生素D充足并定期评估骨密度。
1、奶及奶制品:每100毫升牛奶约含钙104毫克,酸奶、奶酪同样属于优质来源。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议,50岁以上人群每日钙推荐摄入量为1000毫克。每日饮用300至500毫升牛奶可提供约300至500毫克钙,是膳食补钙的基础。
2、豆制品:北豆腐每100克含钙约138毫克,南豆腐约116毫克,豆腐干约308毫克。卤水豆腐与石膏豆腐的钙含量高于内酯豆腐,选择时需关注凝固剂类型。
3、深绿色蔬菜:芥蓝每100克含钙约128毫克,油菜约108毫克,荠菜约294毫克。蔬菜中的草酸会降低钙吸收率,焯水处理可去除部分草酸。
4、水产品与坚果:带骨小鱼、虾皮含钙量较高,虾皮每100克含钙约991毫克,但钠含量同样偏高,高血压人群需控制用量。芝麻酱每100克含钙约1170毫克,热量较高,每日摄入不宜超过10克。
当膳食无法满足每日1000毫克钙摄入时,可在医生评估后补充钙剂。碳酸钙含钙量高,需随餐服用;柠檬酸钙对胃酸依赖小,适合胃酸分泌减少者。单次补充元素钙不宜超过500毫克,分次服用吸收更佳。补钙期间需监测血钙、尿钙及肾功能,避免过量。
负重运动如快走、慢跑、太极拳可刺激骨形成。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》指出,规律运动有助于维持骨密度,降低跌倒与骨折风险。建议每周进行3至5次、每次30分钟的中等强度负重运动。
中老年补钙需以奶类、豆制品、深绿色蔬菜为基础,结合维生素D与规律运动,膳食不足时在医生指导下补充钙剂并定期监测。单纯依赖钙片而忽视维生素D与运动,难以达到理想效果。
每日300至500毫升牛奶可提供约300至500毫克钙,占推荐量的一部分,仍需搭配豆制品与蔬菜才能接近每日1000毫克目标。
补钙必须同时补充维生素D吗?是。维生素D促进肠道钙吸收,缺乏时补钙效率下降,中老年人群应检测血清25羟维生素D水平并在医生指导下补充。
虾皮含钙高,适合所有中老年人补钙吗?否。虾皮钠含量高,高血压或需限盐人群不宜大量食用,可作为调味少量使用,补钙仍以低钠奶制品和豆制品为主。
补钙会引起肾结石吗?在推荐摄入量内补钙不增加肾结石风险,过量补充才可能增加尿钙排泄。建议分次服用,每日元素钙总量不超过2000毫克。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2022.
[3] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 维生素D及其类似物临床应用共识. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2018.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
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