杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风的急性期治疗:在急性痛风发作期间,首先应通过使用消炎药物(如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素)来缓解疼痛和炎症。一旦进入急性期,直接使用降尿酸药物可能会因尿酸水平的快速变化而加重病情。一般建议稳定病情后再考虑降尿酸治疗。
2.非布司他的作用及使用原则:非布司他是一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,用于降低血液中的尿酸水平。其起始剂量一般为40mg,每天一次,在疗效不佳时可逐渐增加剂量至80mg。但是否开始使用非布司他应视患者的尿酸水平、既往痛风发作史、肾功能情况以及其他相关疾病综合评估。
3.长期管理的重要性:痛风的根本原因是体内尿酸水平过高,因此控制尿酸水平是预防痛风复发的重要手段。对于已经存在痛风石或频繁发作的患者,医生可能会更早地建议进行降尿酸药物治疗。但首次发作时,通常会建议先观察尿酸水平,并根据个人情况制定治疗计划。
非布司他的使用必须按照医嘱进行,切忌自行调整剂量或擅自停药。在使用该药物期间,应定期监测尿酸水平与肝肾功能,以确保疗效和安全性。
