安非他酮为什么不建议年轻人吃

2025-03-28
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:安非他酮是一种处方药,主要用于治疗抑郁症和帮助戒烟。尽管它在特定情况下非常有效,但通常不建议年轻人服用,这主要是出于安全性和风险的考虑。

1.增加癫痫发作风险:研究显示,安非他酮会降低癫痫发作的阈值,即更容易诱发癫痫发作。这个风险在剂量较高或存在其他危险因素(如饮酒或进食障碍)的情况下尤为显著。而年轻群体中出现饮酒过量、暴饮暴食等行为的概率相对较高,使其成为较高风险人群。

2.可能加重精神或情绪问题:安非他酮通过调节神经递质多巴胺及去甲肾上腺素起效,这对许多患者有积极作用,但对于一些年轻人可能导致焦虑、易怒或激动等副作用,甚至可能加剧已有的情绪波动或心理问题。数据显示,部分青少年在使用该药过程中,自杀意念和冲动行为的发生率会上升。

3.药物代谢个体差异显著:年轻人的肝脏酶系统尚未完全成熟或稳定,药物代谢能力可能与成人不同。这意味着药物浓度在体内的波动会更大,从而增加不良反应的风险,例如头痛、失眠和恶心。

4.缺乏足够的临床试验数据:目前许多药物的临床试验重点都是以成年人为主,对于18岁以下的青少年或儿童,关于其长期使用安全性和效果的数据仍较为有限。缺乏充分的证据支持使得医生在开具此类药物时更加谨慎。

处方安非他酮需要权衡获益和风险,尤其在年轻群体中更需慎重。如果必须使用,应密切监控药物的反应和任何异常表现。

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