手术治疗抑郁症有效吗

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:手术治疗抑郁症在特定情况下是有效的,但仅适用于严重抑郁症患者,且其他治疗方法如药物、心理治疗等均无效时才会考虑。此类手术主要以脑深部刺激术和迷走神经刺激术为主。

1.脑深部刺激术:通过植入电极调节大脑中与情绪相关的特定区域的活动,从而缓解抑郁症状。研究显示,该手术对约50%-70%的治疗抵抗性抑郁患者有明显改善作用,但可能伴随感染、出血等并发症。

2.迷走神经刺激术:通过植入装置刺激迷走神经,间接影响大脑内与情绪调节相关的神经回路。临床数据显示,这一技术可使约30%-40%的患者症状得到缓解,不良反应包括声音嘶哑、咽喉不适等。

3.手术适用人群:手术治疗仅适用于确诊为重度且治疗抵抗性抑郁症的患者。这类患者通常定义为至少尝试过4种不同类别的抗抑郁药物及多次心理治疗,而未达到显著疗效。

手术风险较高,需经过严格的医学评估和伦理审查后方可实施,并且术后仍需长期随访和综合性治疗配合。

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