冈上肌肌腱损伤怎么治

2025-01-18
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:冈上肌肌腱损伤的治疗通常包括保守治疗和手术治疗两个主要途径,具体选择取决于损伤的严重程度、患者年龄和功能需求等因素。

1.保守治疗:

休息与活动限制:建议限制肩部活动以减少疼痛和防止进一步损伤。

物理治疗:通过特定的肩部强化和柔韧性练习来改善肩关节的功能。研究显示,经过6-12周的有指导的物理治疗,多数患者可实现症状缓解。

药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生可以帮助缓解疼痛和炎症。

冰敷与热敷:冰敷可用于急性疼痛管理,而热敷有助于放松紧张的肌肉。

皮质类固醇注射:在疼痛严重且其他方法无效时,可以考虑使用皮质类固醇注射减轻炎症。

2.手术治疗:

关节镜下修复:对于撕裂较大的患者,尤其是年轻、活跃者,可以通过关节镜下手术进行修复。此手术具有微创、恢复快的优势。

开放式修复:适用于复杂或无法通过关节镜处理的损伤情况。

3.康复与随访:

手术后通常需要长期的康复计划,包括物理治疗和逐步增加活动量,以确保最佳恢复。

定期随访能帮助监测康复进展并及时调整治疗方案。

冈上肌肌腱损伤的治疗应根据个体情况进行选择。早期诊断和积极治疗能够有效恢复肩关节功能,减少长期并发症风险。在治疗过程中需密切监控症状变化,并根据恢复情况调整治疗策略。

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