间质性肺疾病的病理是什么

病情描述: 间质性肺疾病的病理是什么

医生回答(1)

王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:间质性肺疾病的病理主要表现为肺间质的炎症和纤维化,导致肺组织结构破坏及功能异常。

1.肺间质:在正常情况下,肺间质是支撑肺泡、血管和气道的结缔组织。它提供了弹性和支持,使肺能够有效地进行气体交换。

2.炎症反应:间质性肺疾病通常始于肺间质的炎症。外界刺激(如吸入有害物质、感染或自身免疫反应等)导致肺间质细胞释放炎症介质,引发局部炎症反应。这种炎症可以是弥漫性的,也可以集中于特定区域。

3.纤维化过程:持续的炎症会激活成纤维细胞和肌成纤维细胞,这些细胞会合成过多的胶原蛋白和其他细胞外基质成分,最终导致纤维化。纤维化指的是肺间质被过多的纤维组织取代,使其变得硬化。

4.肺泡结构改变:由于纤维化,肺泡壁增厚,影响氧气和二氧化碳的交换效率。随着病程进展,肺泡可能塌陷或融合,进一步降低肺功能。

5.血管损伤:间质性肺疾病还可能伴随肺血管的变化,包括血管壁增厚和新生血管形成,这些变化会增加肺动脉高压的风险,并进一步加重病情。

6.气体交换障碍:肺的弹性减弱和纤维组织增多造成肺顺应性下降,患者呼吸变得更加费力,气体交换效率显著降低,导致低氧血症和二氧化碳潴留。

肺间质的炎症和纤维化是间质性肺疾病的核心病理变化,需要及时诊断和治疗,以延缓病情进展并提高生活质量。日常应避免接触已知的有害物质,并密切监测肺功能。

2024-09-14