天花是什么病

天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，已在1980年被世界卫生组织宣布全球消灭，当前自然环境中不存在天花病毒，普通人群无需担心感染，但需警惕实验室泄漏等极低概率风险。

天花的基本特征

1、病原体：天花由天花病毒引起，该病毒属于痘病毒科，是一种双链DNA病毒，人类是其唯一自然宿主。

2、传播途径：主要通过飞沫传播和直接接触传播，也可通过被污染的物品间接传播，传播速度较快。

3、临床表现：感染后潜伏期约7至17天，初期出现高热、头痛、乏力等全身症状，随后面部和四肢出现特征性皮疹，逐渐发展为脓疱，最后结痂脱落。

4、病死率：天花病死率约为30%，其中出血型天花病死率更高，幸存者常遗留面部瘢痕。

天花的消灭历程

1、全球消灭行动：世界卫生组织于1967年启动全球天花根除计划，通过大规模疫苗接种和病例监测，1980年5月8日第33届世界卫生大会正式宣布天花已在全球范围内消灭。

2、中国情况：中国于1961年报告最后一例天花病例，此后未再出现本土病例。

3、疫苗作用：天花疫苗即牛痘疫苗，接种后可产生有效免疫保护，是消灭天花的核心手段。

当前风险与防范

1、实验室保存：目前全球仅有两个授权实验室保存天花病毒，分别位于美国疾病控制与预防中心和俄罗斯国家病毒学与生物技术研究中心。

2、生物安全：实验室泄漏或生物恐怖袭击属于极低概率事件，但国际社会仍对天花病毒进行严格管控。

3、疫苗接种：常规天花疫苗接种已于全球消灭后停止，普通人群不再接种，仅特定高风险实验室人员可能接种。

4、鉴别诊断：若出现类似天花症状，需与水痘、猴痘等疾病进行鉴别，应及时就医并告知接触史。

需要关注的重点

天花作为已被消灭的传染病，公众无需恐慌，但需了解其历史与防范知识。若发现不明原因发热伴皮疹，尤其有相关实验室接触史或疫区旅行史，应尽快就医排查。

常见问题

否。世界卫生组织于1980年宣布天花在全球消灭，自然环境中已无天花病毒，仅两个授权实验室保存有病毒样本。

天花由天花病毒引起，皮疹多见于面部和四肢，病死率高；水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，皮疹呈向心性分布，症状通常较轻。

否。全球消灭天花后，常规接种已停止，普通人群无需接种，仅极少数高风险实验室人员可能根据规定接种。

自然暴发的可能性极低，但实验室泄漏或生物恐怖袭击等极低概率事件仍需国际社会严格管控和监测。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 天花实况报道. 世界卫生组织官网, 2019.

[2] 中国疾病预防控制中心. 天花防控知识. 中国疾病预防控制中心官网, 2020.

[3] 李兰娟, 任红. 传染病学. 北京: 人民卫生出版社, 2018.