发布于:2020-08-24
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
维生素AD是维生素A与维生素D按一定比例组成的复方脂溶性维生素制剂,用于预防和治疗维生素A及维生素D缺乏症。维生素A参与视觉、免疫与上皮完整性维护,维生素D调节钙磷代谢与骨骼矿化,两者均为人体必需微量营养素,缺乏时可分别引起夜盲症与佝偻病。
1、视觉功能:维生素A是视网膜感光物质视紫红质的组成成分,缺乏时暗适应能力下降,严重者可出现夜盲症及干眼症。
2、免疫功能:维生素A维持呼吸道、消化道黏膜上皮的完整性,缺乏时黏膜屏障功能减弱,感染风险上升。
3、生长发育:维生素A参与细胞分化与骨骼生长调节,儿童长期缺乏可影响身高增长与造血功能。
1、钙磷代谢:维生素D促进小肠对钙、磷的吸收,并协同甲状旁腺激素调节骨钙动员,维持血钙稳定。
2、骨骼矿化:儿童缺乏维生素D可导致佝偻病,表现为方颅、肋骨串珠、O型腿等;成人缺乏可导致骨软化症。
3、肌肉功能:维生素D受体存在于肌肉组织,缺乏时可能出现肌无力与行走困难。
1、婴幼儿:胎儿期通过胎盘获得的维生素D储备在出生后数周内耗尽,母乳中维生素D含量较低,婴幼儿为缺乏高风险人群。
2、孕妇与哺乳期女性:孕期对维生素A与维生素D需求增加,缺乏可影响胎儿骨骼发育与母体健康。
3、老年人:皮肤合成维生素D能力下降,户外活动减少,骨质疏松风险升高。
中国居民营养与健康状况监测数据显示,我国3至5岁儿童维生素D缺乏率为8.9%,不足率为43.0%(中国疾病预防控制中心,2019年)。该数据提示学龄前儿童维生素D不足现象较为普遍,需通过膳食与补充剂合理干预。
1、维生素A来源:动物肝脏、蛋黄、全脂奶制品含视黄醇;胡萝卜、南瓜、菠菜等深色蔬菜含β-胡萝卜素,可在体内转化为维生素A。
2、维生素D来源:海水鱼、动物肝脏、蛋黄含量较高;日光中紫外线照射皮肤可合成维生素D,为人体主要来源。
3、补充原则:是否需要补充维生素AD应依据年龄、膳食结构、日照时间及血清学检测结果综合判断,不可自行长期超量服用。
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》由中国营养学会发布,明确了各年龄段维生素A与维生素D的推荐摄入量与可耐受最高摄入量。维生素A与维生素D均为脂溶性维生素,过量摄入可在体内蓄积,长期超量可致中毒,表现为头痛、恶心、骨痛、肝损伤等。补充维生素AD应遵循膳食优先、缺乏才补、按量补充的原则,定期评估营养状况,避免盲目叠加多种补充剂。
维生素AD含维生素A与维生素D两种成分,单纯维生素D仅含维生素D。选择哪一种取决于是否存在维生素A缺乏风险,需结合膳食与检测结果判断。
儿童需要常规补充维生素AD吗?是。婴幼儿为维生素A与维生素D缺乏高风险人群,国内外指南多建议出生后数日内开始补充维生素D,是否联合补充维生素A需结合地区膳食结构与医生评估。
维生素AD可以长期服用吗?否。维生素A与维生素D为脂溶性维生素,长期超量服用可致蓄积中毒。服用时长与剂量应依据年龄、膳食及血清学检测结果,由专业人员评估后确定。
成人需要补充维生素AD吗?否,并非所有成人都需要。膳食均衡、日照充足的健康成人通常无需额外补充;孕妇、老年人、深色皮肤人群或检测提示缺乏者,可在评估后补充。
维生素AD缺乏有哪些表现?维生素A缺乏可致夜盲症、干眼症、反复感染;维生素D缺乏可致儿童佝偻病、成人骨软化症、肌无力。出现上述表现应就医评估,不可自行诊断。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与健康状况监测报告(2019年).
[3] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议. 中华儿科杂志.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
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