四价流感疫苗有必要接种吗

有必要接种。四价流感疫苗可覆盖两种甲型与两种乙型流感病毒株，接种后能显著降低感染与重症风险。中国疾病预防控制中心2023年发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南》明确建议，所有≥6月龄且无禁忌证的人群均应每年接种流感疫苗，其中四价疫苗为可选品类之一。

1、覆盖范围：四价流感疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2及两种乙型流感病毒株，较三价疫苗多覆盖一种乙型毒株，对乙型流感的防护谱更宽。

2、适用年龄：国内已上市的四价流感疫苗中，部分产品适用于6月龄及以上人群，部分适用于3岁及以上人群，具体以接种点说明书为准。

3、接种时机：建议在每年流感季来临前完成接种，通常为9月至11月；若错过该时段，流感季内任何时间接种仍可获益。

4、保护效力：接种后约2至4周产生抗体，保护期约6至8个月，因此需每年重新接种，而非一次接种长期有效。

5、优先人群：60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、慢性病患者、医务人员、孕妇等群体，接种四价流感疫苗的获益更为明确。

6、与三价对比：在乙型流感流行季，四价疫苗覆盖的乙型毒株范围更广；在仅甲型流感流行时，两者对甲型毒株的防护基本一致。

7、安全性：常见不良反应为接种部位红肿、疼痛或低热，通常1至2天自行缓解。对疫苗成分严重过敏者禁止接种。

一项发表于《中华流行病学杂志》2022年的研究，对2018至2020年流感季监测数据分析显示，接种流感疫苗可使60岁及以上老年人流感相关住院风险下降约百分之四十至五十。该数据来自中国疾病预防控制中心主导的多中心监测项目，属于第一手监测证据，支持老年人群每年接种。

常见问题

两者均能预防流感。四价多覆盖一种乙型毒株，在乙型流行季防护更广；若接种点仅有其中一种，接种任一品类均优于不接种。

是。流感病毒株每年可能变异，且抗体水平随时间下降，需每年接种当季疫苗才能获得有效保护。

是。中国疾控中心指南将孕妇列为优先接种人群，孕期接种灭活流感疫苗对母婴均有保护作用，具体可咨询产科医生。

是。现行指南指出，对鸡蛋过敏者接种流感疫苗是安全的，但若既往对疫苗任何成分有严重过敏反应，则不宜接种。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）. 中国疾病预防控制中心, 2023.

[2] 中华流行病学杂志. 2018-2020年中国流感疫苗接种对老年人住院风险影响的多中心监测研究. 中华流行病学杂志, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）. 国家卫生健康委员会, 2020.