发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
甘草与干姜熬水喝,属于中医经典配伍的简易用法,主要针对脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐、腹泻等症状,健康人群不宜长期代茶饮用。
1、核心功效:甘草与干姜配伍,最早见于汉代张仲景《伤寒论》中的甘草干姜汤,原方用于治疗伤寒误汗后阳气不足、手足不温、咽中干而不欲饮等证。现代中医临床将其用于脾胃虚寒证,表现为胃脘冷痛、喜温喜按、呕吐清水、大便稀溏、舌淡苔白、脉沉迟。两味药一温一补,干姜温中散寒、回阳通脉,甘草补脾益气、缓急止痛、调和药性。
2、适用人群:平素怕冷、手足不温、进食生冷后胃痛腹泻加重、口不渴或喜热饮者,可在中医师辨证后短期使用。每日用量参考《中华人民共和国药典》2020年版规定:干姜3至10克,甘草2至10克。熬水时先将两味药冷水浸泡30分钟,加水约500毫升,煮沸后转小火煎煮20至30分钟,取汁温服。
3、禁忌人群:阴虚火旺者表现为口干咽燥、手足心热、盗汗、舌红少苔,不宜使用;湿热内蕴者表现为口苦口黏、大便臭秽、舌苔黄腻,不宜使用;高血压患者需慎用甘草,因甘草酸可引起水钠潴留,可能升高血压;低钾血症患者禁用甘草,甘草酸具有类醛固酮作用,可促进钾排出;孕妇及哺乳期女性应在医师指导下使用。
4、使用周期:症状缓解后即应停用,连续服用不建议超过7天。长期大量服用甘草可导致假性醛固酮增多症,表现为血压升高、血钾降低、水肿、乏力。2021年《中国药典》临床用药须知记载,甘草每日用量超过10克且连续服用超过4周,不良反应风险明显增加。
5、证据参考:甘草干姜汤出自《伤寒论》第29条,原文为“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。”该方至今仍收录于《方剂学》教材,作为温中散寒的代表方剂。
6、与相似用法区分:单独用干姜熬水,温中散寒力强但无补益作用;单独用甘草熬水,补气缓急但无温阳效果。两味合用适用于虚寒并见者。若以胃痛为主,可配合白芍;若以呕吐为主,可配合半夏;若以腹泻为主,可配合白术。具体配伍需由中医师根据证型决定。
甘草与干姜熬水喝仅适合脾胃虚寒者短期调理,阴虚火旺或湿热体质者不宜使用,高血压与低钾血症患者应避免,症状缓解后即停用,不宜作为日常饮品长期服用。
不能。症状缓解后即应停用,连续服用不建议超过7天,长期服用甘草可能导致血压升高和血钾降低。
甘草和干姜熬水喝适合哪些人?适合脾胃虚寒者,表现为胃脘冷痛、喜温喜按、呕吐清水、大便稀溏、手足不温、舌淡苔白。
高血压患者能喝甘草和干姜熬的水吗?不能。甘草中的甘草酸可引起水钠潴留,可能升高血压,高血压患者应慎用或在医师指导下使用。
甘草和干姜熬水喝有什么禁忌?阴虚火旺者、湿热内蕴者、低钾血症患者禁用,孕妇及哺乳期女性应在医师指导下使用。
甘草和干姜熬水喝每次用多少量?参考《中华人民共和国药典》2020年版,干姜3至10克,甘草2至10克,冷水浸泡30分钟后煎煮20至30分钟。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 张仲景. 伤寒论. 汉代.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 中国医药科技出版社,2020.
[3] 李冀. 方剂学. 中国中医药出版社,2016.
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知(中药饮片卷). 中国医药科技出版社,2021.
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