发布于:2023-10-09
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病人应尽量少吃精制糖类、高升糖指数主食、含糖饮料、高糖水果制品及高盐高脂加工食品,这些食物可导致血糖快速升高或增加心血管负担。控制总能量摄入并合理选择食物种类,是血糖管理的基础措施之一。
1、精制糖及含糖制品:白砂糖、红糖、冰糖、蜂蜜、糖浆及含糖糕点、饼干、冰淇淋等,进入人体后吸收迅速,可造成餐后血糖急剧上升。根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,糖尿病患者每日添加糖摄入量应控制在总能量的10%以内,病情不稳定者需进一步限制。
2、高升糖指数主食:白米粥、糯米饭、白面包、馒头、面条等精制谷物,升糖指数普遍高于70。一项由中国疾病预防控制中心营养与健康所2021年发布的中国食物成分监测数据显示,白米粥的升糖指数约为88,显著高于整粒燕麦的55。建议用杂粮饭、全麦制品替代部分精制主食,且每餐主食量需个体化控制。
3、含糖饮料及果汁:可乐、雪碧、奶茶、市售果汁等饮品含糖量常达每100毫升10克以上。世界卫生组织2022年发布的成人和儿童糖摄入量指南指出,游离糖摄入应低于总能量的10%,降至5%以下更有益健康。糖尿病患者饮用此类饮品后血糖波动明显,应尽量避免。
4、高糖水果及果干:荔枝、龙眼、榴莲、冬枣、葡萄干、桂圆干等含糖量较高。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》建议,糖尿病患者每日水果摄入量控制在200克以内,且优先选择低升糖指数品种,如苹果、梨、柚子,并安排在两餐之间食用。
5、高盐高脂加工食品:腊肉、香肠、咸菜、油炸食品、动物内脏等,虽不直接升高血糖,但可加重胰岛素抵抗并增加心血管疾病风险。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,我国居民每日食盐摄入量约为10.5克,远高于世界卫生组织推荐的5克。糖尿病患者合并高血压时,每日食盐摄入量应控制在5克以下。
血糖控制的核心在于总能量平衡与食物选择合理化。减少精制糖、高升糖主食及含糖饮品的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,有助于维持血糖稳定。若血糖持续不达标,需及时至内分泌科就诊,由专业医师评估治疗方案。
可以,但需限量。西瓜升糖指数较高,每次食用不超过200克,并安排在两餐之间,同时减少当餐主食量,监测餐后血糖变化。
糖尿病人能吃红薯吗?能,但需替代部分主食。红薯升糖指数中等,食用100克红薯应减去约25克米饭,且以蒸煮方式为佳,避免烤制或加糖。
无糖食品糖尿病人可以随意吃吗?否。无糖食品可能含淀粉、油脂等成分,仍可升高血糖。需查看营养成分表,控制总摄入量,不可替代药物或放任食用。
糖尿病人喝粥会升高血糖吗?是。白米粥升糖指数高,消化吸收快,易致餐后血糖快速上升。建议用杂粮粥替代,且煮制时间不宜过长,每次不超过一小碗。
糖尿病人需要完全不吃水果吗?否。血糖控制稳定者可在两餐之间食用低升糖指数水果,如苹果、梨、柚子,每日总量控制在200克以内,并相应减少主食。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[3] 世界卫生组织. 成人和儿童糖摄入量指南. 日内瓦: 世界卫生组织, 2015.
[4] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国食物成分表(标准版第6版). 北京大学医学出版社, 2018.
[5] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
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