什么是宫颈癌疫苗九价

九价宫颈癌疫苗是一种覆盖九种人乳头瘤病毒型别的重组疫苗，可预防由其中七种高危型及两种低危型病毒引起的感染及相关病变。该疫苗适用于特定年龄范围人群，接种程序通常为三剂次，具体方案需依据当地卫生部门发布的指导文件执行。

九价宫颈癌疫苗覆盖的病毒型别与预防范围

1、覆盖型别：九价宫颈癌疫苗覆盖人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型共九种型别。其中16型和18型与约70%的宫颈癌相关，31型、33型、45型、52型、58型进一步覆盖约20%的宫颈癌相关型别，6型和11型主要与生殖器疣相关。

2、预防目标：该疫苗用于预防人乳头瘤病毒相关感染，进而降低宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌及生殖器疣的发生风险。疫苗不具备治疗已有感染或病变的作用。

3、适用人群：依据中国国家药品监督管理局批准的说明书，九价宫颈癌疫苗适用于9至45岁女性。部分地区根据当地疾病预防控制中心发布的接种方案，可能对年龄范围有具体执行细则。

接种程序与免疫效果

1、接种剂次：常规接种程序为第0、2、6月各接种一剂，共三剂。首剂与第二剂间隔至少1个月，第二剂与第三剂间隔至少3个月，三剂应在1年内完成。

2、免疫效果：世界卫生组织在2022年发布的立场文件中指出，人乳头瘤病毒疫苗在完成全程接种后，对疫苗覆盖型别相关的高度癌前病变具有较高的保护效力。保护持续时间目前研究观察到至少10年以上，长期保护数据仍在持续收集。

3、与其他疫苗间隔：九价宫颈癌疫苗可以与其他非活疫苗同时接种，但需在不同部位注射。若与其他疫苗分开接种，无需设定特定间隔时间。

安全性与常见反应

1、局部反应：接种部位可能出现疼痛、红肿、硬结，通常发生于接种后24小时内，多数在数天内自行缓解。

2、全身反应：部分接种者可能出现发热、头痛、乏力、肌肉酸痛，一般为轻度至中度，持续时间较短。

3、禁忌情况：对疫苗任何成分严重过敏者禁止接种。急性严重发热性疾病期间应推迟接种。妊娠期女性建议暂缓接种，完成接种后再考虑妊娠。

证据与数据

根据中国国家癌症中心2022年发布的统计报告，宫颈癌在中国女性恶性肿瘤发病中位居第六位，2020年新发病例约11万例。人乳头瘤病毒16型和18型感染与宫颈癌的发生密切相关。世界卫生组织在2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》中提出，到2030年实现90%的女孩在15岁前完成人乳头瘤病毒疫苗接种的目标。

接种注意事项

九价宫颈癌疫苗不能替代常规宫颈癌筛查。接种后仍需按照推荐年龄和频率进行宫颈细胞学检查或人乳头瘤病毒检测。疫苗接种前应咨询预防接种门诊医生，如实告知健康状况和过敏史。接种后需在现场留观30分钟。

九价宫颈癌疫苗覆盖九种人乳头瘤病毒型别，用于预防相关感染及宫颈癌等病变，适用9至45岁女性，按三剂程序接种，不能替代常规筛查。

常见问题

否。九价宫颈癌疫苗属于预防性疫苗，不具备治疗作用，不能清除已有的人乳头瘤病毒感染或相关病变。

是。疫苗覆盖型别有限，不能预防所有高危型人乳头瘤病毒，接种后仍需按推荐年龄和频率进行宫颈癌筛查。

否。依据中国国家药品监督管理局批准的说明书，九价宫颈癌疫苗适用年龄为9至45岁女性，超出该范围暂不符合接种条件。

否。妊娠期女性建议暂缓接种，待完成妊娠后再按程序补种剩余剂次，具体安排需咨询预防接种门诊医生。

常规程序为三剂，分别在第0、2、6月接种。首剂与第二剂间隔至少1个月，第二剂与第三剂间隔至少3个月，三剂应在1年内完成。

参考资料

[1] 中国国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2022.

[2] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.

[3] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[4] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.

[5] 中华预防医学会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 2021.