发布于:2024-07-17
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
低血糖发作时,立即补充15至20克快速吸收的碳水化合物,通常15分钟内可使血糖回升。首选葡萄糖片、含糖饮料或蜂蜜,避免选择巧克力、冰淇淋等含脂肪食物,因其延缓糖分吸收。
1、葡萄糖片:每片含葡萄糖约5克,一次嚼服3至4片,约15克。葡萄糖可直接经口腔黏膜和胃肠道吸收,升糖速度在常用食物中最快,通常10至15分钟见效。
2、含糖饮料:如可乐、雪碧、果汁,一次饮用150至200毫升。液体糖分吸收迅速,适合吞咽功能正常者。需注意选择含蔗糖或葡萄糖的常规款,无糖饮料无效。
3、蜂蜜或白糖水:取蜂蜜15克或白糖15克,温水冲服。蔗糖需经肠道分解为葡萄糖和果糖后吸收,起效时间约15至20分钟,略慢于纯葡萄糖。
4、方糖或硬糖:方糖3至4块嚼服,或硬糖3至5颗含化。适用于轻度低血糖且意识清醒者,需保证糖块完全溶解吞咽,避免呛咳。
5、避免高脂食物:巧克力、冰淇淋、蛋糕含大量脂肪,脂肪延缓胃排空和糖分吸收,血糖上升速度明显慢于纯糖类,不作为急救首选。
6、复测与加餐:补充糖分后15分钟复测血糖。若仍低于3.9毫摩尔每升,重复上述补充。血糖恢复后,若距下一餐超过1小时,需加餐含复合碳水化合物和蛋白质的食物,如全麦面包加牛奶。
依据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,低血糖定义为血糖低于3.9毫摩尔每升,出现心悸、出汗、颤抖、饥饿感等症状时需立即处理。该指南推荐15克葡萄糖口服,15分钟后复测血糖,若未恢复再给15克。此方案被称为“15-15规则”。
一项纳入286例糖尿病患者的临床观察显示,口服15克葡萄糖后,10分钟血糖平均上升1.8毫摩尔每升,15分钟上升2.4毫摩尔每升。该数据来源于《中华糖尿病杂志》2021年发表的低血糖处理研究。血糖上升幅度因个体胰岛素水平、肝糖原储备及运动状态不同而有差异。
需要强调,若患者出现意识模糊、抽搐或无法吞咽,禁止经口喂食,必须立即静脉注射葡萄糖或胰高血糖素,并呼叫急救。经口补充仅适用于意识清醒、能自主吞咽者。
低血糖纠正后,需排查诱因,如进食不足、运动过量、药物剂量不当。反复发作需就医调整治疗方案。
否。巧克力含大量脂肪,脂肪延缓糖分吸收,升糖速度明显慢于葡萄糖片或含糖饮料,不适合作为低血糖急救首选。
低血糖时喝无糖可乐有用吗否。无糖可乐不含可吸收的碳水化合物,不能提升血糖,必须选择含蔗糖或葡萄糖的常规饮料。
低血糖补充糖分后多久复测血糖15分钟。补充15克快速吸收碳水化合物后,等待15分钟复测血糖,若仍低于3.9毫摩尔每升,需重复补充。
意识不清的低血糖患者能喂糖水吗否。意识不清或无法吞咽者禁止经口喂食,必须立即静脉注射葡萄糖或胰高血糖素,并呼叫急救。
低血糖纠正后需要加餐吗是。若距下一餐超过1小时,需加餐含复合碳水化合物和蛋白质的食物,如全麦面包加牛奶,防止血糖再次下降。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中华糖尿病杂志. 低血糖处理研究. 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治管理指南. 2020.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有