肺腺癌确诊时CT纵隔及双肺门增大淋巴结，有蜜度影，怎么治疗

病情分析：肺腺癌患者在确诊时出现CT纵隔及双肺门增大淋巴结，并观察到密度影，通常意味着疾病已经扩散至淋巴结。治疗方案需要根据患者的具体情况和病情阶段进行个性化设计。

1.化疗：对于伴随淋巴结转移的肺腺癌，化疗是常用的系统治疗手段。化疗药物如铂类药物（例如顺铂或卡铂）联合其他化疗药物可能被推荐用于抑制癌细胞生长。

2.靶向治疗：如果肿瘤具有特定基因突变，例如EGFR、ALK或ROS1等，可以考虑使用靶向治疗药物。这种治疗通过阻断特定的信号通路来控制癌症的发展。

3.免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂等免疫治疗药物可能适用于某些类型的肺腺癌。通过增强体内免疫系统对抗癌症，可以提供另一种治疗选择。

4.放射治疗：放疗可以针对局部区域的癌症组织或转移的淋巴结，以减少或消除癌症细胞。

5.外科手术：如果条件允许，手术切除可能是选项之一，但通常优先考虑非手术疗法尤其是在广泛转移情况下。

综合以上，可以选择单一或多种治疗方案联合应用，以提高治疗效果。治疗过程中需定期评估疗效并调整方案，注意副作用管理和支持性护理的实施。