文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.迅速止血:确保出血源得以控制,是避免进一步血液丢失及组织缺氧的重要步骤。对于严重失血,可以通过外科手术进行修复。
2.补充血容量:使用生理盐水或林格氏液等静脉输液进行补液是关键步骤,以恢复循环中的血容量并改善肾灌注。
3.监测血压和尿量:密切监测以确保血压维持在正常范围,从而保证肾脏得到足够的血液供应。尿量也是评估肾功能的重要指标,若出现尿量减少,应考虑进一步治疗方案。
4.药物干预:根据情况选择使用利尿剂,如呋塞米,以促进尿液生成和排泄。也可运用肾素-血管紧张素系统抑制剂来保护肾功能。
5.纠正酸碱失衡:失血可能导致代谢性酸中毒,因此可通过输注碳酸氢钠等碱化剂来纠正体内酸碱平衡。
6.透析治疗:如果肾功能未能及时恢复且出现明显的尿毒症症状,透析可能成为必要选择,以清除体内废物和过剩液体。
积极处理急性外伤失血不仅可以快速缓解肾损伤症状,还能预防长期肾功能衰退。在治疗过程中应定期评估肾功能,并根据具体情况调整治疗方案。
