罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.NIHSS评分包括11个项目,主要评估意识水平、眼球运动、视野、面部麻痹、上肢及下肢肌力、共济失调、感觉、语言、构音障碍以及忽略症。每项分值从0到4不等,总分为0至42分,分数越高表示神经功能损害越严重。
2.意识水平:评估患者是否清醒、反应是否迟钝;得分范围为0-3分。
3.眼球运动:检查眼球是否能够正常移动;得分范围为0-2分。
4.视野:评估患者是否存在视野缺损;得分范围为0-3分。
5.面部麻痹:观察患者面部是否对称、有无瘫痪现象;得分范围为0-3分。
6.肌力:分别评估上肢和下肢的肌肉力量;每肢体的得分范围为0-4分。
7.共济失调:检查患者动作是否协调;得分范围为0-2分。
8.感觉:通过触碰检查患者的疼痛或感觉异常;得分范围为0-2分。
9.语言:评估患者语言表达能力,有无失语症状;得分范围为0-3分。
10.构音障碍:检查患者的言语发音是否清晰;得分范围为0-2分。
11.忽略症:检测患者是否存在注意力缺陷或忽视某一侧的事物;得分范围为0-2分。
对于不同分值,一般认为0分表示没有卒中症状,1-4分属于轻度卒中,5-15分为中度卒中,16-20分为中重度卒中,而超过21分则可能为重度卒中。合理应用NIHSS评分可以更好地指导临床决策和管理脑梗死患者的康复和治疗。