文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.初步评估:在进行任何清创之前,首先对褥疮进行全面评估,包括伤口大小、深度、颜色、分泌物以及伤口周围皮肤情况。确定是否有感染迹象,如红肿、热感、疼痛或脓性分泌物。
2.清洁伤口:使用生理盐水或专门的伤口清洗剂温和地冲洗伤口区域,去除表面碎屑和分泌物。避免使用过于刺激性的消毒剂,以免损伤周围健康组织。
3.机械性清创:对于部分坏死组织,可以在专业医护人员指导下进行机械性清创,如用消毒镊子和剪刀去除松动的坏死组织。在操作过程中需保持无菌环境。
4.自溶性清创:应用湿性敷料(如水胶体敷料)可以帮助软化和自然清除坏死组织,适用于较小或不易处理的坏死区。
5.保持伤口湿润:保持伤口适当湿润有助于加速愈合过程。选择合适的敷料,如泡沫敷料或水凝胶,根据伤口分泌物量调整更换频率。
6.防止感染:根据医生的建议,必要时使用抗生素药物,尤其是在存在感染风险的情况下。
7.定期检查:定期监测伤口变化,及时调整护理方案。如果伤口愈合缓慢或恶化,应立即就医。
通过适当的清创处理和护理,可以有效促进老年人二级褥疮的愈合过程。在家中护理时应注意卫生条件,遵循专业医务人员的指导,并定期复查以确保伤口恢复正常。