发布于:2026-07-02
周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
正常成年人在恒牙列完整且无缺失的情况下,通常有28至32颗牙齿。其中28颗为基本恒牙,另外4颗为第三磨牙,俗称智齿。智齿是否萌出、萌出数量及是否先天缺失,存在明显个体差异。
1、乳牙数量:人类第一副牙齿为乳牙,共20颗,通常在出生后6个月左右开始萌出,约2岁半至3岁全部萌出完成。乳牙包括乳切牙、乳尖牙和乳磨牙,上下颌各10颗,承担幼儿期咀嚼与发音功能。
2、恒牙基本数量:恒牙替换乳牙后,基本数量为28颗,包括中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙,上下颌各14颗。这一数量在多数口腔医学教材中被列为恒牙列的基础构成。
3、智齿数量差异:第三磨牙即智齿,数量为0至4颗。部分人群先天缺失1颗或多颗智齿,也有部分人群4颗智齿全部存在。智齿通常在18至25岁期间萌出,但受颌骨空间限制,可能发生阻生或埋伏。
4、影响牙齿数量的因素:牙齿数量受先天发育、遗传因素、口腔疾病、外伤及拔牙治疗等影响。先天缺牙多见于第三磨牙、下颌第二前磨牙和上颌侧切牙。龋病、牙周病导致牙齿脱落,或正畸治疗、阻生智齿拔除,均会使实际口内牙齿数量低于理论值。
5、权威资料参考:根据中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会相关共识,恒牙列正常牙数为28至32颗,第三磨牙变异较大。第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示,我国35至44岁居民恒牙龋患率为89.0%,牙齿缺失问题在中老年群体中较为普遍,保持28颗以上功能牙对咀嚼效率具有实际意义。
6、功能牙保留目标:世界卫生组织曾提出“8020”口腔健康目标,即80岁时保留至少20颗功能牙。功能牙指能够正常参与咀嚼、无严重松动且无需拔除的牙齿。维持足够数量功能牙,有助于保障营养摄入和口腔功能。
牙齿数量并非固定不变,28至32颗是恒牙列的理论范围,实际数量需结合智齿发育、口腔疾病及治疗史综合判断。定期口腔检查可明确牙齿数目与状态,发现先天缺牙、多生牙或阻生智齿时应由口腔专业人员评估处理。
否。成年人恒牙列基本数量为28颗,少于28颗通常提示先天缺牙、龋病、牙周病或拔牙等原因导致牙齿缺失,建议进行口腔检查明确原因。
智齿一定要拔除吗?否。智齿是否需要拔除取决于是否阻生、反复发炎、龋坏或影响邻牙。位置正常、能清洁且无病变的智齿可保留,具体由口腔专业人员评估。
乳牙一共多少颗?乳牙共20颗,上下颌各10颗,通常在2岁半至3岁全部萌出完成,6岁左右开始逐渐被恒牙替换。
牙齿数量会遗传吗?是。先天缺牙、多生牙及智齿发育情况具有一定遗传倾向,但后天口腔疾病、外伤和治疗因素同样会显著影响实际牙齿数量。
本文由周薇娜医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会. 口腔健康相关共识
[2] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告
[3] 人民卫生出版社. 口腔解剖生理学
[4] 世界卫生组织. 口腔健康全球目标相关文件
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