管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
褥疮的预防和治疗首先要做到保持皮肤的卫生。每日使用温水和温和的肥皂清洗受影响的区域,并轻轻擦干。避免使用刺激性产品,这可能会损害皮肤。保持皮肤干燥可以减少感染的风险,因为潮湿环境容易滋生细菌。
长期卧床或坐着的患者应每2小时变换一次体位,以减少局部压力。不同姿势可以帮助减少某些身体部位的持续压力,促进血液循环,从而降低褥疮的发生风险。使用特殊的床垫或坐垫也有助于均匀分散压力。
压力缓解装置如气垫床和泡沫垫,可以在一定程度上减轻皮肤表面的压力。这些设备能够将身体表面与硬床垫隔开,提供更好的支撑,减少皮肤压力。选择合适的设备应根据患者的具体情况进行调整。
营养不良会影响伤口愈合,增加感染的风险。提供充足且均衡的饮食,包括蛋白质、维生素和矿物质,对改善褥疮有重要作用。蛋白质的摄入尤其重要,因为它为肌肉和皮肤修复提供必需的营养。
根据医生指导,可以应用抗菌药膏或其他特定药物来帮助控制感染和促进愈合。对于严重的褥疮,可能需要使用药用敷料,如亲水性纤维敷料或银离子敷料,这些敷料具有吸收渗出物和抑菌作用。
当褥疮达到一定严重程度时,应及时寻求医疗专业人员的帮助。在医院或专业护理机构接受治疗可能包括清创术以去除死组织、负压伤口疗法以促进愈合等。
患者及护理人员应了解褥疮的成因及预防措施,心理上的支持可以增强患者的信心和依赖感。定期对护理人员进行培训,可以提高发现问题并采取适当措施的能力。
褥疮是老年人群体中较为常见的问题,其处理不仅限于表面症状,还需深入到护理管理和综合治疗的层面。保持良好的生活习惯和适当的护理是减少发病率的重要因素。在护理过程中,应结合患者的个体差异和需求,制定个性化的护理计划,并密切观察病情变化,以便及时调整方案和措施。
