鼻炎是什么症状啊

鼻炎的核心症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒，部分人群伴有嗅觉减退或头痛。症状可呈间歇性或持续性，严重程度与病因、病程及个体差异相关，过敏性鼻炎常伴眼痒、流泪，感染性鼻炎则以黏性或脓性鼻涕为主。

鼻炎症状的具体表现

1、鼻塞：单侧或双侧鼻腔通气受阻，呈间歇性或持续性。过敏性鼻炎鼻塞多在接触过敏原后数分钟内出现，感染性鼻炎鼻塞常随病程加重，夜间平卧时更为明显。

2、流涕：过敏性鼻炎以大量清水样鼻涕为主，可呈阵发性流出；感染性鼻炎初期为清水样，2至3天后转为黏性或脓性。慢性鼻炎鼻涕多为黏稠状，不易擤尽。

3、打喷嚏：呈阵发性，每次连续3个以上，晨起或接触冷空气、粉尘后加重。过敏性鼻炎打喷嚏最为突出，感染性鼻炎相对较少。

4、鼻痒：鼻腔内部瘙痒感，过敏性鼻炎常同时伴有眼痒、咽喉痒。感染性鼻炎鼻痒较轻，以灼热感或干燥感为主。

5、嗅觉减退：鼻腔黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅裂区，导致气味辨别能力下降。慢性鼻炎长期反复发作者，嗅觉减退可持续存在。

6、伴随症状：过敏性鼻炎可伴眼结膜充血、流泪；感染性鼻炎可伴发热、咽痛、全身乏力；慢性鼻炎可伴头昏、头痛、注意力不集中。

流行病学与就诊提示

据中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年修订版）数据，中国大陆地区变应性鼻炎自报患病率为17.6%，且呈上升趋势。该指南由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定，明确指出变应性鼻炎需与感染性鼻炎、血管运动性鼻炎鉴别，避免误诊误治。

需要警惕的情况

• 单侧鼻塞持续加重，伴血性鼻涕，需排除鼻腔新生物。
• 鼻塞超过12周，每年发作累计超过4周，提示慢性鼻炎可能。
• 症状季节性发作，每年固定月份出现，高度提示花粉等季节性过敏原所致。

鼻部症状反复出现超过1周未缓解，或伴随发热、面部胀痛、视力改变，应前往耳鼻咽喉科进行鼻内镜及过敏原检测，明确病因后针对性处理。日常避免用力擤鼻、减少接触已知过敏原、保持室内湿度40%至60%，有助于减轻鼻部不适。

常见问题

否。过敏性鼻炎打喷嚏明显，感染性鼻炎和慢性鼻炎以鼻塞、流涕为主，打喷嚏较少或不出现。

是。鼻塞导致鼻窦引流不畅时可引起头昏、头痛，以额部或眶周为主，鼻通气改善后多可缓解。

感冒病程约7至10天，伴发热、咽痛；鼻炎症状持续超过2周，无发热，以鼻塞、鼻痒、阵发喷嚏为主。

是。鼻腔黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅裂区可致嗅觉减退，多为暂时性，长期慢性炎症者可能持续存在。

否。儿童常表现为揉鼻、挖鼻、张口呼吸，鼻塞可影响睡眠和注意力，需与腺样体肥大鉴别。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019.

[3] 国家卫生健康委员会. 耳鼻咽喉科常见疾病诊疗规范. 人民卫生出版社, 2021.