打了四价宫颈癌疫苗可以打狂犬病疫苗吗

可以。四价宫颈癌疫苗与狂犬病疫苗之间不存在已知的相互禁忌，接种四价宫颈癌疫苗后，因动物致伤需要预防狂犬病时，应按暴露后处置规范及时接种狂犬病疫苗，不应因近期接种过四价宫颈癌疫苗而延迟。

依据与安排

1、两种疫苗可分别接种：四价宫颈癌疫苗属于重组蛋白疫苗，狂犬病疫苗属于灭活疫苗，二者免疫机制与成分不同，目前无证据显示同时或先后接种会相互干扰免疫效果。

2、接种时机以狂犬病暴露处置为先：狂犬病潜伏期长短不一，暴露后预防具有时间紧迫性。世界卫生组织指出，暴露后应尽快启动处置，包括规范的伤口冲洗与疫苗接种。

3、接种部位可分开：四价宫颈癌疫苗常用上臂三角肌，狂犬病疫苗同样多选上臂三角肌，若同日接种，可在左右上臂分别注射，以减少局部反应叠加。

4、接种间隔不必强制拉开：若因动物致伤需要立即接种狂犬病疫苗，无需为等待四价宫颈癌疫苗后续剂次而推迟。中国疾病预防控制中心发布的狂犬病预防控制技术指南强调，暴露后处置应尽早进行。

5、不良反应需观察：常见反应包括注射部位疼痛、红肿，以及低热、乏力等全身反应。中国疾病预防控制中心2023年发布的全国疑似预防接种异常反应监测信息显示，此类反应多为轻度且可自行缓解。

6、后续剂次按原程序完成：四价宫颈癌疫苗通常按0、2、6月程序接种三剂，狂犬病疫苗按暴露后程序接种。两者程序各自独立，除非接种医生根据个体情况另行安排，否则不需因接种其中一种而改变另一种的既定剂次。

需要留意的情况

• 若正处于发热、急性疾病发作期，或既往接种疫苗后曾出现严重过敏反应，应先由接种医生评估是否适合接种。
• 若动物致伤伤口较深、出血明显或位于头面部，应尽快就医，由医生判断是否需要同时使用狂犬病被动免疫制剂。
• 接种后需在现场留观至少30分钟，出现皮疹、呼吸困难等表现应立即告知医务人员。
• 两次接种记录应分别保存，便于后续剂次安排与不良反应追踪。

四价宫颈癌疫苗与狂犬病疫苗可以先后接种，暴露后应以狂犬病预防为优先，按规范完成各自程序。

常见问题

是。两种疫苗无已知相互禁忌，因动物致伤需要预防狂犬病时，应按暴露后规范及时接种，不必因近期接种四价宫颈癌疫苗而推迟。

通常不需要强制间隔。狂犬病暴露后处置具有时间紧迫性，应优先尽快接种狂犬病疫苗，四价宫颈癌疫苗后续剂次按原程序继续完成。

在医生评估适合接种的前提下可以同日接种，建议左右上臂分开注射，并现场留观至少30分钟，以便及时处理不适。

多数为轻度反应，可自行缓解。若体温持续升高、红肿明显或出现呼吸困难、皮疹等表现，应及时就医并告知接种记录。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 狂犬病疫苗立场文件. 2018

[2] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南（2016版）. 2016

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测信息. 2023

[4] 国家药品监督管理局. 四价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 现行版