沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
研究表明,约85%的肺癌病例与长期吸烟有关。香烟中含有近70种致癌物质,如苯并芘和甲醛,这些物质会直接损伤肺部细胞的DNA,从而导致细胞异常增生,最终可能引发癌变。被动吸烟也增加了患肺癌的风险,与长期暴露在二手烟环境中的人相比,其患病风险可增加20%-30%。
长期接触石棉、镍、铬、砷等工业物质,也会显著增加肺癌的发生率。例如,与经常暴露于石棉环境的工人相比,其患肺癌的风险高出5倍以上。这些化学物质可以通过吸入进入呼吸道,对肺部组织产生持久刺激和破坏作用,进而诱发癌变。
室外空气污染中的细颗粒物(PM2.5)及家庭室内空气污染(如燃煤炊事或取暖排放的烟雾)均已被世界卫生组织认定为致癌因素。据统计,每年有超过25万人因空气污染诱发肺癌。特别是在城市中生活的人群,更容易受到汽车尾气和工业废气的危害。
家族中有肺癌患者的人,其自身罹患肺癌的概率较普通人增加一倍以上。一些特定基因突变(如EGFR基因突变)可能会使携带者更易受环境致癌物影响,从而导致肺癌发生。这部分人群通常需要更多关注早期筛查。
慢性阻塞性肺疾病、肺结核等慢性肺部疾病患者,因其肺部组织受到长期炎症刺激,更容易出现细胞异常增生,进而发展为肺癌。据统计,慢性阻塞性肺疾病患者罹患肺癌的风险是普通人的4-6倍。
饮食不健康、缺乏运动、过量摄入酒精等生活方式问题,也可能间接增加肺癌的风险。免疫功能低下者,由于机体对异常细胞的清除能力降低,也更容易发生肺癌。肺癌的发生是多种因素共同作用的结果,可以通过戒烟、减少职业暴露、优化空气质量、做好家族遗传病史调查以及积极治疗慢性肺部疾病等措施来有效降低风险。在日常生活中保持健康的饮食习惯和适量运动,同样有助于预防肺癌。
