溶栓后昏迷应如何处理

病情分析：溶栓治疗后出现昏迷是一种严重的并发症，可能提示脑出血等危急情况。立即停止溶栓药物并进行紧急医学评估和处理是关键。

1.监测生命体征和神经功能：密切观察患者的血压、心率、呼吸及意识水平变化。持续记录神经功能评分，以便及时发现进一步的神经恶化。

2.影像学检查：快速进行头颅CT或MRI检查，评估是否存在脑出血或其他急性脑损伤。如果确诊为脑出血，立刻采取相应措施。

3.支持疗法：确保气道通畅，维持适当的氧合和通气。如果必要，使用插管和机械通气支持。稳定循环系统，防止低血压或体液电解质失衡。

4.逆转或中和溶栓药物作用：根据具体使用的溶栓药物，考虑使用特定的逆转剂或中和方法，以减少出血风险。

5.神经外科会诊：在确认脑出血后，若病情需要，联系神经外科团队进行评估以确定是否需要手术干预。

6.其他对症治疗：包括控制高血压、颅内压以及预防和处理可能的癫痫发作等。

及时识别和处理溶栓后昏迷至关重要，因为这可以显著影响预后和生存率。在此情况下，迅速启动院内多学科合作模式（如卒中团队）通常能提供更好的治疗效果。