罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.呼吸困难:由于高位截瘫可能影响颈部和胸部部分脊髓,导致呼吸肌麻痹或无力,患者在临终阶段可能出现明显的呼吸困难、呼吸频率减慢或不规则,这些是最常见的症状之一。
2.循环衰竭:血压下降、心率不稳及外周循环差是常见表现。由于自主神经系统的功能受到脊髓损伤的影响,可能会导致体温调节障碍和皮肤颜色改变。
3.意识水平改变:随着病情进展,患者可能出现嗜睡、意识模糊直至昏迷,这是由于全身状态恶化和缺氧所致。
4.营养与消化障碍:食欲下降、营养不良以及消化功能紊乱是常见问题,通常表现为体重减轻、腹胀或便秘等。
5.皮肤溃疡:长期卧床和运动能力受限容易导致褥疮发生,应特别关注皮肤护理以避免感染和进一步并发症。
对于高位截瘫患者,在临终阶段应提供全面的支持性护理,包括有效的疼痛管理、心理支持以及临终关怀措施。