杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.临床评估:包括详细病史询问和体格检查。了解患者是否存在慢性腰痛、晨僵、外周关节炎及其他相关症状。
2.影像学检查:
X线检查:特别是对骶髂关节的观察,可以发现早期的关节炎迹象。
磁共振成像:能够更早地检测到骶髂关节和脊柱的炎症变化,比X线敏感度更高。
计算机断层扫描:用于评估骨结构,但在软组织炎症的检测上不如MRI。
3.实验室检查:
C反应蛋白和红细胞沉降率:评估炎症活动程度,虽然并非特异性指标,但有助于了解炎症水平。
HLA-B27基因检测:虽然并非每位强直性脊柱炎患者都呈阳性,但阳性结果可以增加诊断的可能性。
4.其他辅助检查:
心电图和心超声:排除可能伴随的心血管问题。
肺功能检查:评估是否有胸廓受限情况。
尽早确诊和干预可以减缓强直性脊柱炎的进展,改善生活质量,加强日常生活中对姿势和运动的重视,有助于减少未来的疾病负担。