尿路结石手术后是否必须放置支架

2025-02-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿路结石手术后是否需要放置支架并非绝对,而是根据患者具体情况、结石的位置和大小以及手术方式来决定。对于大多数患者,支架的放置可以帮助引流尿液、减轻组织水肿和防止并发症。

1.支架的作用:手术后放置支架,可以维持输尿管通畅,避免因手术造成的水肿或碎石残留导致尿液排出受阻。同时,支架还能缓解术后疼痛,减少感染风险。

2.适用情况:

如果结石较大或者位置特殊(如靠近输尿管狭窄处),可能需要额外的支架辅助。

经皮肾镜取石术或者体外冲击波碎石术后,若存在明显碎石残留,也倾向于放置支架。

输尿管软镜手术后,为了更好地保护输尿管内壁,通常也会建议短期放置支架。

3.不需要支架的情况:一些较小的尿路结石通过微创手术处理后,若无明显组织损伤、感染或梗阻风险,医生可能认为不需放置支架。

4.支架带来的不适及管理:部分患者在放置支架期间可能出现尿频、尿急或腰腹部不适。这种情况下,医护团队会根据症状调整治疗方案,并一般建议在数周至几个月内移除支架。

术后是否需要放置支架,需要由医生综合评估患者的具体情况。术后要注意监测身体状态,如有异常及时复诊,以防止并发症。

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