侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.作用机制:硝氯西泮通过增强中枢神经系统中的γ-氨基丁酸功能,从而发挥镇静、抗焦虑和抗癫痫的作用。它属于中枢神经系统抑制剂,能够缓解异常兴奋的脑活动。
2.主要适应症:
失眠:对因焦虑或其他原因导致的入睡困难、夜间觉醒频繁有较好的效果。通常用于短期治疗,以避免药物依赖。
焦虑障碍:可帮助减轻焦虑、紧张以及相关的植物神经症状,如心悸、出汗等。
癫痫辅助治疗:作为抗癫痫药物,可用于控制某些难治性癫痫发作,尤其是肌阵挛性癫痫或其他复杂类型的癫痫。
3.剂量与用法:使用剂量因人而异,根据病情严重程度及个体耐受性调整。一般用于失眠时,睡前服用;用于癫痫时,需按医生指导逐渐调整剂量。长期使用过程中,不建议突然停药,以免出现戒断症状。
4.常见副作用:
嗜睡、头晕、乏力等中枢抑制表现;
长期使用可能导致药物依赖,尤其对于有滥用药物史的患者需谨慎;
突然停药可能引起反弹性失眠、焦虑或癫痫加重等现象。
5.注意事项:
禁忌症包括严重呼吸功能不全、重症肌无力及对该药过敏者;
不宜与酒精或其他中枢神经抑制剂同时使用,以免增加呼吸抑制风险;
孕妇、哺乳期女性及儿童需慎重使用,必要时咨询专业医生。
使用硝氯西泮片时,应严格遵循医师或药师的建议,并定期监测身体状态,合理控制服药周期与剂量。