尿酸高并伴有高血压能否使用厄贝沙坦氢氯噻嗪

病情分析：厄贝沙坦氢氯噻嗪是一种复合药物，通常用于治疗高血压，但对于尿酸高的患者需谨慎使用，尤其是氢氯噻嗪成分可能会影响尿酸水平。

1.厄贝沙坦属于血管紧张素II受体阻滞剂，有助于降低血压且通常对尿酸水平无显著影响。其主要作用机制是阻断血管紧张素II的受体，从而使血管扩张和减少水钠潴留。

2.氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂，虽然能有效帮助控制血压，但已知可能增加血液中的尿酸水平。这是因为它促进尿酸在肾小管的重吸收，导致尿酸排泄减少。对于尿酸已经偏高的患者，氢氯噻嗪可能加重高尿酸问题。

3.一项研究显示，约25%的患者在使用噻嗪类利尿剂后出现血清尿酸升高，这可能增加痛风发作的风险。对于痛风或存在高尿酸血症的患者，需考虑替代药物或监测尿酸水平。

在临床实践中，结合个人病史、目前尿酸水平以及痛风史等信息，应与医务人员讨论是否适合使用厄贝沙坦氢氯噻嗪。