卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.大便次数异常增加
正常情况下,成人每日大便次数一般在1至2次之间,超过3次可视为腹泻表现。若长期每日5到6次,需排除以下可能:
炎症性肠病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能引发频繁腹泻。
消化道感染,尤其是细菌、病毒或寄生虫感染,可导致急性或持续性腹泻。
肠易激综合征,这是一种功能性疾病,可能表现为腹泻型症状。
2.便血的原因
大便带血需根据血液颜色初步推测病变位置:
鲜红色:多见于肛裂、内外痔疮或直肠附近病变。
暗红色或黑色:可能提示近端消化道出血,例如胃溃疡或十二指肠溃疡。
若血液与粘液混合,需警惕炎症性肠病或结直肠肿瘤。
3.肛门坠胀感
坠胀的感觉通常提示肛周组织受刺激或压力增大:
痔疮:内痔或外痔充血、膨大时会引起明显坠胀。
直肠炎症或肛周脓肿,也可能带来类似症状。
长期便秘或排便不畅,导致盆底肌肉紧张,也会产生类似感觉。
4.建议检查和治疗方向
做一次大便常规检查,了解便中是否有隐血、黏液或潜在感染。
行肠镜检查,排除肠道结构性疾病如息肉或炎症性改变。
血液检查,包括炎症标志物C反应蛋白和红细胞计数,以帮助评估是否存在贫血或全身感染。
必要时进行腹部影像学检查,如腹部CT,以进一步明确诊断。
5.生活方式调整
饮食以清淡易消化为主,多补充含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷类。
避免辛辣、油腻或高脂肪饮食,这些可能加重肠道刺激。
每日保持充足水分摄入,减少便秘可能性。
上述症状若持续存在,应尽早就医,由专科医生评估并进行针对性治疗。避免自行用药,以防掩盖病情或引发不良反应。