韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.非手术治疗:
物理治疗:使用特定的锻炼计划可增强膝关节周围肌肉力量,提高稳定性,并减少髌骨压力。研究显示,有规律的物理治疗可改善膝关节功能,多达70%的轻度至中度髌骨软骨磨损患者受益。
药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或萘普生有助于减轻疼痛和炎症。统计数据显示,这些药物能够有效改善约60%患者的症状。
注射疗法:透明质酸注射可以增加关节润滑,从而减轻磨损症状。临床试验显示,透明质酸注射后在3至6个月内约50%的患者症状缓解。
矫正用品:佩戴膝盖支撑或矫正鞋垫以改善步态,减轻髌骨上的负担,约40%的患者报告其症状有所改善。
2.手术治疗:
髌骨置换术:当髌骨软骨磨损严重且无法通过非手术治疗改善时,可以考虑进行髌骨置换术。虽然手术具有一定风险,但成功率高达85%。
关节镜手术:适用于清除碎片或修整受损的软骨组织,以减少摩擦和疼痛。数据表明,约75%的患者手术后症状得到显著缓解。
对于髌骨软骨磨损的治疗选择,应根据个体症状的严重程度、生活方式以及整体健康状态进行综合评估。早期诊断和干预可以显著改善预后,减轻长期并发症风险。
