周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
臼齿是口腔后部负责研磨食物的牙齿,包括第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙(智齿),共12颗恒牙(上下左右各3颗)。这些牙齿形态宽大、咬合面有沟嵴,主要功能是粉碎食物。
位于尖牙之后,上下左右共4颗。牙冠呈立方体形,咬合面有两个牙尖(颊尖和舌尖),用于辅助研磨食物。通常在10-12岁替换乳磨牙萌出。
紧邻第一前磨牙后方,同样有4颗。牙冠较第一前磨牙稍小,咬合面通常有两个牙尖,但部分个体可能出现三个牙尖。萌出时间约在11-13岁。
位于第二前磨牙后方,是恒牙中最早萌出的磨牙,约6岁左右出现,共4颗。牙冠最大,咬合面有4-5个牙尖,承担主要咀嚼功能。该牙齿对维持颌面高度和咬合关系至关重要。
位于第一磨牙后方,约12-13岁萌出,共4颗。形态与第一磨牙相似,但体积稍小,咬合面通常有4个牙尖。其功能是辅助第一磨牙完成研磨动作。
位于牙弓最末端,约17-25岁萌出,共4颗。部分个体可能先天缺失或萌出不全。智齿形态变异较大,常因空间不足导致阻生,引发冠周炎或邻牙龋坏。
臼齿的解剖结构具有共同特征:牙冠呈多边形,咬合面有发育沟、窝和点隙,便于食物粉碎;牙根多分叉(前磨牙通常1-2个根,磨牙2-3个根),增强固位力。在口腔功能中,臼齿承担约80%的咀嚼负荷,若缺失可导致消化负担加重。
需要特别注意:第一磨牙(六龄齿)萌出早且窝沟深,是龋病高发区域,建议在牙齿完全萌出后尽早进行窝沟封闭。第三磨牙(智齿)若出现反复发炎、挤压邻牙或形成囊肿,需考虑拔除。日常维护应重点清洁臼齿的咬合面和邻间隙,使用牙线或冲牙器辅助清理食物嵌塞。
