沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病合并肾衰竭的治疗需要综合考虑多方面的因素,以下是一些常见的治疗方法和措施:
1.血糖控制-胰岛素:对于1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者,胰岛素注射是必需的。-口服降糖药:适用于部分2型糖尿病患者,但在肾功能严重受损时应谨慎使用。2.控制血压-ACE抑制剂和ARB类药物:有助于降低血压,并且在保护肾脏功能方面有额外的益处。-其他降压药:如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等,根据具体情况选择。3.饮食管理-低蛋白饮食:限制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担。-低盐饮食:有助于控制高血压和水肿。4.使用肾脏替代疗法-透析:当肾功能严重受损时,可能需要进行血液透析或腹膜透析。-肾移植:对于符合条件的患者,肾移植是一种长期解决方案。5.其他治疗措施-处理并发症:如心血管疾病、神经病变等。-监测电解质和酸碱平衡:确保体内电解质和酸碱度平衡正常。6.定期复查-定期监测血糖和肾功能指标(如肌酐、尿素氮):及时调整治疗方案。-眼科检查:预防糖尿病视网膜病变。医生的角色与专业医生共同制定个性化的治疗方案非常重要,他们会根据你的具体情况来调整和优化治疗措施,包括药物选择和剂量调整。请注意,这些只是一般性的建议,具体治疗方案应该在专业医疗人员的指导下进行。