袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.脑萎缩的原因较为多样,常见的有以下几类:
老年性脑萎缩:随着年龄增长,大脑中的神经元逐渐退化和死亡。研究显示,60岁以上人群中,约有10%-20%出现不同程度的脑萎缩。
神经变性疾病:如阿尔茨海默病、帕金森病等,这些疾病会导致大量神经元丧失。例如,阿尔茨海默病患者的大脑重量可以减少到正常人的70%左右。
脑血管疾病:包括脑卒中、长时间缺血缺氧等。在脑卒中患者中,约30%-40%会在发病后出现脑萎缩。
慢性酗酒和药物滥用:长期过量饮酒可损害神经细胞,导致脑组织萎缩。成瘾者中,约50%的重度饮酒者有脑萎缩表现。
头部外伤:严重的颅脑损伤可能导致脑组织直接损害或继发性变化,引起脑萎缩。据统计,严重头部外伤患者中有约20%-30%存在不同程度的脑萎缩。
2.脑萎缩的症状因病因和受累部位不同而有所差异,常见的临床表现包括:
认知功能下降:记忆力减退、注意力不集中、语言表达困难等。阿尔茨海默病患者在早期阶段通常表现为记忆力明显下降。
运动障碍:如步态不稳、四肢无力等。帕金森病患者常表现为运动迟缓和震颤。
行为改变:情绪不稳定、社会交往能力下降等。
3.影像学检查是诊断脑萎缩的重要手段。常用的方法有磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT),通过这些检查可以直观地看到脑组织的具体情况。
脑萎缩不仅影响患者的生活质量,还可能带来较大的家庭和社会负担。预防和延缓脑萎缩的发生需要注重健康的生活方式,包括饮食平衡、适量运动、戒烟限酒以及保持积极的心态。同时,及时治疗引起脑萎缩的原发疾病也是非常重要的。
