强直性脊柱炎为何白天无痛而晚上疼痛

2025-08-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎患者在夜间疼痛而白天症状缓解的现象与体位变化、活动水平和炎症因子的昼夜节律有关。

1.体位变化:强直性脊柱炎引起的疼痛多与脊柱和其他关节的僵硬有关。在夜间,长时间保持一个姿势容易导致关节僵硬,从而加重疼痛。睡眠时身体活动减少,使得关节压力增大,可能导致疼痛加剧。

2.活动水平:白天的活动可以帮助流动减少关节僵硬感,促进血液循环,而这有助于减轻疼痛。通常情况下,运动能够增加关节润滑,缓解疼痛症状。

3.炎症因子:一些研究表明,炎症因子如细胞因子在夜间会增加,可能导致疼痛加剧。人体的生理节律可能影响免疫系统的活性,使得某些炎症介质在夜间更为活跃。

这些因素共同作用,导致强直性脊柱炎患者在夜间比白天更容易感到疼痛。对于患者来说,保持适量的活动和采取良好的睡眠姿势可能有助于减轻夜间疼痛。进行适当的药物治疗亦是控制症状的重要手段。

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