刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝硬化影响肝脏新陈代谢能力,出现氨基酸代谢障碍。由于肝脏无法有效处理尿素循环中的氨,可能导致氨堆积,进而引发代谢性酸中毒。
2.患者可能存在醛固酮代谢障碍,导致钾和氢离子排出减少。这种情况可能会加重代谢性酸中毒的发生。
3.消化道出血和肾功能不全常见于肝硬化患者,这些因素会加剧酸碱失衡,使代谢性酸中毒更加显著。
4.使用某些药物,如利尿剂治疗腹水或其他并发症,也可能干扰电解质平衡并导致代谢性酸中毒。
临床上应密切监测肝硬化患者的酸碱平衡,及时发现和纠正代谢性酸中毒。治疗上,管理原发性肝病、调整药物使用以及纠正电解质紊乱都是重要措施。