刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝功能受损:肝硬化会导致肝脏功能下降,影响蛋白质的合成和毒素的清除。血氨浓度升高可能导致肝性脑病,而肝性脑病会引起精神状态改变,包括嗜睡、意识模糊、肌肉张力下降等,这些都可能导致说话无力。
2.营养不良:肝硬化常伴随消化吸收功能障碍,导致营养摄入不足或利用不良,进而引起肌肉力量下降,表现为全身乏力,说话时声带和呼吸肌也可能无力。
3.肌肉萎缩:慢性肝病患者常出现肌肉萎缩,尤其是严重的肝硬化患者。肌肉萎缩使得身体整体无力,包括喉部肌肉,影响发声能力。
4.电解质紊乱:肝硬化可能导致体内电解质平衡紊乱,如低钾血症,这会影响神经肌肉的正常功能,从而导致肌肉无力。
5.药物副作用:某些治疗肝硬化的药物也可能有副作用,导致疲劳和无力感加重。
针对肝硬化患者说话无力的问题,需要多方面进行评估,包括肝功能状况、营养状态、电解质水平及药物影响等。这一症状提示肝硬化对身体功能的全身性影响,应积极管理并定期复查。