痔疮排便时流血且持续一小时是何原因

2025-04-19
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:痔疮排便时出血且持续时间较长,可能是由于静脉丛充血破裂或伴随其他肛肠疾病引起的局部损伤。持续一小时的出血需引起重视,可能提示病情加重或存在其他合并问题。

1.痔疮本身是肛门周围静脉曲张导致的慢性病。当外力如排便用力过度或粪便干硬时,会对肿大的静脉团造成机械性损伤,导致静脉壁破裂,引发出血。

2.内痔的特殊位置使得其表面的黏膜薄弱且缺乏痛觉神经,因此即使出血量较多,也通常没有疼痛感。而外痔则因覆盖皮肤较厚,不易出血,但常伴有疼痛。

3.排便后出血持续不止可能与以下因素有关:

静脉扩张严重,破裂处无法及时闭合。

肛门括约肌松弛不足,导致受损部位持续受到摩擦。

伴随肛裂或直肠炎症,浆液渗出及黏膜损伤延长了愈合时间。

4.若出血时间过久,还应警惕其他肛肠或全身系统性疾病,如肛瘘、肛管息肉、直肠肿瘤及凝血功能异常等。

反复的、长时间的出血可能导致贫血并影响身体健康,应尽早到医院通过肛门镜检查明确病因,遵医嘱接受治疗,同时日常应保持大便通畅,避免久坐久站与辛辣饮食。

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