何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.获取高分辨率影像数据
高分辨率胸部CT扫描是检测和测量肺结节的主要方法。CT扫描能够生成横断面图像,提供肺部结构的详细视图,分辨率一般在0.6-1毫米之间。
2.导入医学影像到分析软件
将CT扫描结果以DICOM格式导入专业的医学影像处理软件,例如RadiAnt,3DSlicer或医院常用的PACS系统。这些工具支持对影像进行切片查看和三维重建,以更清晰地观察肺结节。
3.定位肺结节
医生会通过逐层观察CT影像来寻找异常密度区域,即可能的肺结节。肺结节通常表现为直径小于3厘米的密度增高病灶。
4.测量直径和体积
使用软件中的测量工具确定结节的最大和最小直径。一般情况下,二维平面的最大直径会被记录。
若软件具备三维重建功能,可以通过体积测量工具计算肺结节的整体体积,更加全面地评估其大小。
5.评估结节特征
确定边缘是否光滑:恶性结节可能具有不规则或毛刺样边缘。
分析内部密度:通过Hounsfield单位值判断是否含有钙化或脂肪等成分,有助于初步区分良恶性。
判断增强后变化:若动态增强CT显示结节明显强化,可提示血管丰富,需警惕恶性可能。
6.保存和记录数据
测量完成后将结果记录在患者档案中,包括结节的直径、体积、密度以及其他影像学特征,作为随访和治疗参考。
肺结节的测量需由专业医生完成,非专业人员无法独立解读影像。任何可疑肺结节都应及时咨询呼吸科或胸外科医生进行进一步诊断。