侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.抗焦虑药物：苯二氮䓬类药物是比较经典的抗焦虑药，如阿普唑仑、劳拉西泮等。这些药物可迅速缓解焦虑症状，但长期使用可能导致依赖性和耐受性。这类药物通常只用于短期治疗或缓解急性症状。
2.抗抑郁药物：一些抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林、帕罗西汀）或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛、度洛西汀），也被广泛用于治疗焦虑。这类药物起效较慢，通常需要数周时间发挥作用，但安全性较高且不易产生依赖性。
3.辅助性药物：部分患者可能需要加用其他药物来改善症状。例如，β受体阻滞剂（如普萘洛尔）可以减轻心悸、震颤等焦虑相关的躯体化症状；抗组胺药如羟嗪可缓解轻度焦虑。针对特定类型焦虑（如社交焦虑障碍）的患者，也可能会使用大麻素受体激动剂等新型治疗手段。
4.非药物治疗的重要性：单纯靠药物难以全面解决焦虑问题，认知行为疗法、正念训练等心理干预对于长期缓解焦虑至关重要。规律作息、健康饮食、适量运动等生活方式的调整也能显著改善焦虑状态。
焦虑治疗需因人而异，根据个体症状特点、耐受性的不同制定个体化方案。长期管理过程中，应注意避免自行停药或盲目更换药物，以免引发不良反应或症状反弹。