中度以上炎症性肠病怎么治疗

2025-04-16
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:中度以上的炎症性肠病的治疗主要包括药物治疗、营养支持以及手术治疗。具体措施因患者的具体情况而异,但通常遵循以下几个方面:

1.药物治疗:

糖皮质激素:用于快速缓解急性发作,短期使用效果显著。

免疫抑制剂:如硫唑嘌呤和甲氨蝶呤,可减少免疫反应,有助于维持缓解期。

生物制剂:如抗肿瘤坏死因子药物,适用于对传统药物疗效不佳的患者。

5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂:常用于溃疡性结肠炎患者的长期维持治疗。

2.营养支持:

特殊饮食:可能需要个性化的饮食调整,以减少症状并确保足够的营养摄入。

营养补充:如必要,可以通过口服或静脉注射方式补充维生素、矿物质等。

3.手术治疗:

在药物治疗无效或出现严重并发症时,如肠狭窄、穿孔或大出血,可能需要手术干预。

常见手术包括部分肠切除术或回肠造口术。

中度以上的炎症性肠病需要积极管理,以防止病情恶化和并发症的发生。治疗策略通常是多学科综合的,需要根据病人的具体情况制定个体化方案。

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