甲亢的碘-131治疗有哪些注意事项

2024-10-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:碘-131治疗甲状腺功能亢进(甲亢)是一种有效的方法,但需要注意多个方面以确保安全和疗效。

1.治疗前评估:

患者需要进行详细的甲状腺功能检查,包括测定甲状腺激素水平(如TSH、FT3、FT4)。

评估眼部症状,尤其是Graves病患者,因为碘-131治疗可能加重眼病。

确保无明显的怀孕或哺乳情况,因为碘-131具有放射性,对胎儿和婴儿有潜在危害。

2.剂量控制:

根据甲状腺大小、摄取率及病情严重程度,决定碘-131的剂量。通常使用的剂量范围在4到15毫居里(mCi)。

计算剂量时需考虑患者体重和个体差异,以避免过量引起甲状腺功能减退(甲减)。

3.治疗期间注意事项:

避免服用含碘药物或食物,如海带、碘盐,在治疗前至少停止两周以上,以免影响治疗效果。

提高自身防护,减少与他人的密切接触,特别是儿童和孕妇,通常建议隔离时间为5至7天。

4.治疗后监测:

定期复查甲状腺功能,每隔4到6周一次,连续数月,以了解碘-131对甲状腺的作用,并及时调整治疗方案。

注意观察有无甲减症状,由于碘-131可导致甲状腺功能减退,需要长期随访并可能需要补充甲状腺激素。

碘-131治疗甲亢具有较高的治愈率,但需要严格遵循医疗指导,合理控制剂量,并进行长期随访,以确保治疗安全有效。

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