新生儿出生要打什么针

新生儿出生后需接种的疫苗以国家免疫规划为依据，出生时通常在产房或产科病房完成首剂乙肝疫苗和卡介苗接种，两者均属免费接种的一类疫苗，具体实施由接产机构按规范执行。

出生时接种的两种疫苗

1、乙肝疫苗：新生儿出生后24小时内接种第1剂，越早接种阻断母婴传播的效果越好。乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿，还需在出生后12小时内同时注射乙肝免疫球蛋白，接种部位通常为大肌群。后续第2剂在1月龄、第3剂在6月龄完成。

2、卡介苗：出生后尽早接种，用于预防结核病，尤其是结核性脑膜炎和粟粒性结核等重症。接种部位一般为左上臂，接种后局部可能出现红肿、化脓、结痂，属常见反应，留下小瘢痕提示接种成功。

出生后按程序接种的其他疫苗

3、1月龄：接种第2剂乙肝疫苗。

4、2月龄：接种第1剂脊灰灭活疫苗。

5、3月龄：接种第2剂脊灰灭活疫苗，同时接种第1剂百白破疫苗。

6、4月龄：接种第3剂脊灰疫苗和第2剂百白破疫苗。

7、5月龄：接种第3剂百白破疫苗。

8、6月龄：接种第3剂乙肝疫苗和第1剂A群流脑多糖疫苗。

9、8月龄：接种麻腮风疫苗第1剂和乙脑减毒活疫苗第1剂。

10、18月龄：接种麻腮风疫苗第2剂、百白破疫苗第4剂、甲肝减毒活疫苗。

国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确，乙肝疫苗第1剂和卡介苗应在出生后尽快接种，其中乙肝疫苗首剂要求在出生后24小时内完成。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，全国适龄儿童免疫规划疫苗接种率持续保持在90%以上，乙肝母婴传播阻断取得明显进展。

接种时的注意要点

• 早产儿、低出生体重儿、严重出生缺陷或存在急性疾病的患儿，接种时机需由接产机构医生评估后决定。
• 接种后应在接种点留观30分钟，观察有无急性过敏反应。
• 接种部位保持清洁干燥，出现低热、局部红肿多为常见反应，持续高热或异常反应需及时就医。
• 接种记录应妥善保存，后续按免疫程序按时完成，漏种者需尽早补种。

新生儿出生后首针乙肝疫苗和卡介苗是出生阶段的核心接种内容，后续疫苗按国家免疫程序分月龄完成，家长应按接种证安排的时间前往接种单位。

常见问题

是。国家免疫规划要求乙肝疫苗第1剂在出生后24小时内完成，越早接种越有利于阻断母婴传播。

可以。未在出生时接种者，可在医生评估后补种，通常4岁前完成补种，具体由接种单位按规范安排。

否。早产儿或低出生体重儿的接种时机需由医生根据体重、健康状况评估后决定，可能适当推迟。

是。接种后2至3周局部可能出现红肿、化脓、结痂，属常见过程，保持清洁即可，异常肿大需就医。

否。乙肝疫苗和卡介苗均属国家免疫规划疫苗，由政府免费提供，接种单位不得收取疫苗费用。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告（2023年）

[3] 中华预防医学会. 预防接种工作规范相关技术指南

[4] 人民卫生出版社. 儿科学（第9版）