无措施性生活求救避孕方法

无保护性生活后，可在规定时限内采用紧急避孕措施降低妊娠风险，但不能替代常规避孕。越早实施，避孕效果越理想。常用方式包括口服紧急避孕药和放置含铜宫内节育器，均需在医生评估后选择。

关键时间窗与方式选择

1、口服紧急避孕药：常用左炔诺孕酮片，需在无保护性生活后72小时内服用，越早服用避孕效果越理想；醋酸乌利司他片可延长至120小时内使用，均属处方或需药师指导的药物，须在专业人员评估后使用。

2、含铜宫内节育器：无保护性生活后5天内放置，是现有紧急避孕方式中避孕效果较理想的一种，同时可转为长期避孕措施，但需排除妊娠及生殖道感染。

3、时间与效果的关系：无保护性生活后24小时内实施紧急避孕，妊娠风险可显著降低；超过72小时后，口服药物选择受限，含铜宫内节育器仍可在5天内考虑。

4、适用条件：月经周期规律者，排卵期前后风险更高；哺乳期、肝肾功能异常、血栓病史者，需医生评估后决定是否用药或放置节育器。

需要同步完成的评估

• 妊娠检测：无保护性生活后约3周或月经推迟7天以上，应进行尿妊娠试验或血人绒毛膜促性腺激素检测。
• 性传播感染筛查：无保护性生活后2至6周，可进行艾滋病、梅毒、淋病、衣原体等筛查。
• 后续避孕：紧急避孕成功后，应立即落实复方口服避孕药、避孕套、宫内节育器等常规避孕方式。

据世界卫生组织2021年发布的《计划生育服务提供者手册》，含铜宫内节育器在无保护性生活后5天内放置，可有效降低妊娠风险。中国《临床诊疗指南·妇产科学分册》也指出，紧急避孕药不能频繁使用，同一月经周期内重复使用会降低效果并增加月经紊乱风险。

常见问题

否。紧急避孕药只能降低妊娠风险，不能完全避免，且越晚服用效果越差，月经推迟后仍需检测。

可以。含铜宫内节育器在5天内放置仍属有效紧急避孕方式，但需医生评估排除妊娠和感染。

不建议。同一月经周期反复使用会降低避孕效果并引起月经紊乱，应尽快落实常规避孕方式。

约3周后或月经推迟7天以上可检测。尿妊娠试验方便，血人绒毛膜促性腺激素检测更早更准确。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2021.

[2] 中华医学会妇产科学分会. 临床诊疗指南·妇产科学分册. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 避孕方法知情选择指南.